**中小病院の最大の盲点: IT担当者に任せきりだが、その担当が“どこまでできる人なのか”を誰も判定できない**

 病院ではよく、

• 「ITは○○さんに任せている」

• 「あの人が全部やってくれているから大丈夫」

• 「言われたら担当が対応しているはず」 と言われます。 しかし実際には——

✔ その担当者がどのレベルなのかを院長・事務長は評価できていない。

これは医療機関特有の大きなリスクです。 ⸻

■ IT担当者の「できる/できない」は、医療機関では外から見えない ITといっても、病院では複数の専門分野が重なります。

• ネットワーク • サーバー • セキュリティ • 電子カルテ・検査システム • ORCA/医事会計 • マイナ関連 • 労務・勤怠・給与 • 医療情報ガイドライン • 医療安全・事故報告 • ベンダー調整 これらを 1人ですべて理解している人間は ほぼ存在しません。

しかし病院は、それを知らないまま 「あの人に任せておけば大丈夫」 という“幻想”で運営が回ってしまう。 ⸻

■ 担当者が“わからないまま触っている領域”ほど、後で大事故になる 現場で実際によくある問題:

● 本人が「できる」と思っていても、設定が間違っている  例)UTM設定の穴、VLANの破綻、NAS共有の権限崩壊

● 電子カルテとネットワークの切り分けが曖昧  → 障害時に復旧が遅れる

● システム更新に必要な技術が不足  → ベンダーの言いなりになる/不要な費用を払わされる

● 医療情報ガイドラインを誤解して対策していない  → 加算リスク、監査リスク

● 作業記録・設定情報・パスワードが担当者の頭の中だけ  → 退職時にブラックボックス化 ⸻

■ 院長・事務長は「担当者のレベルチェック」すらできない

医療と管理のプロである院長・事務長は、 IT技術を正確に評価することができません。

• 何が正しい設定なのか?

• どこまで担当に任せていいのか?

• どこは専門業者の領域なのか?

• この判断はリスクがあるのか?

• この作業は本当に問題なくできるのか? これらを 院内で評価する仕組みが存在しません。 つまり病院は常に、

👉 担当者の実力に“全賭け”している状態 で運営されているのです。 ⸻

■ Triple Maintenance が解決すること IT顧問が入ると、病院はこう変わります。

✔ 1. IT担当者の“できること/できないこと”が明確になる

• どこは本人に任せて良いのか

• どこは顧問が支援すべきか

• どこは業者に投げるべきか を明確化して、担当者の負担とリスクをコントロール。 ⸻

✔ 2. 技術レベル・安全性・危険点を“経営層に伝わる形”で可視化 専門的な内容を、院長・事務長にも理解できる形で 毎月レポートとして提出。 経営判断が迷わなくなる。 ⸻

✔ 3. 担当者が苦手な部分は顧問が支援し、無理なく継続できる体制に

• ネットワーク • セキュリティ • 医療制度 • 電子カルテ • 業者調整 など担当者が不得意な専門領域を補填し、

“1人に依存しない仕組み” をつくる。 ⸻

✔ 4. 退職・長期休み・急病でもシステムが止まらない 人に依存した危険な運用をやめて、 **病院にとっての“安心の仕組み”**を作る。 ⸻

■ 結論: **病院が本当に困るのは 「担当者ができないこと」ではなく 「できないことを誰も判定できないこと」です。** Triple Maintenance は、 この構造的なリスクを取り除き、 病院のITを“止まらない仕組み”に変えます。

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